來源：天津薊州市友好醫(yī)院 發(fā)布時間：2014-04-16 09:34
小兒肺炎和感冒的癥狀怎么會那么相似，很容易混淆，我想知道的是家長可以從哪些明顯的癥狀來區(qū)分寶寶是患上了肺炎還是感冒了呢？
據(jù)天津薊州洪偉友好醫(yī)院兒科專家黃曉玲主任介紹：雖然感冒和肺炎是兩個完全不同的疾病，但是實際中有時候也會出現(xiàn)是難以區(qū)分的情況，甚至專業(yè)臨床醫(yī)生也難以鑒別，尤其是在病情早期，癥狀不典型的時候。
寶寶普通感冒會出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀，一般熱度經(jīng)2～3天后會逐漸下降，之前的癥狀逐漸減輕以至完全恢復健康，自然病程一般一周左右。感冒的病變部位主要在上呼吸道，如果病變得不到控制而向下呼吸道(氣管、支氣管、肺)蔓延，則會發(fā)展為支氣管炎、肺炎。如果發(fā)展為肺炎，典型的表現(xiàn)是發(fā)熱咳嗽氣促，發(fā)紺鼻煽，肺部聽診有細濕羅音，胸片提示肺部有斑片狀陰影。
二者容易混淆，這里特別強調(diào)的是呼吸增快是肺炎的主要表現(xiàn)。呼吸急促指：幼嬰小于2月齡， 呼吸≥60 次/分; 2 - 12 月以下齡， 呼吸≥ 5 0次/分; 1 - 5 歲以下， 呼吸≥40 次/分。所以出現(xiàn)呼吸急促的癥狀(鼻翼煽動、點頭呼吸、三凹征等)須考慮肺炎。確診肺炎，需要醫(yī)生對肺部的聽診和胸部的X線攝片。
新生兒感染肺炎有三種情況，宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染、出生后感染。各種病毒可以通過血液進入胎兒的血液中，因此媽咪自身要注意防寒保暖避免生病。另外吸人污染的羊水也會導致宮內(nèi)感染，因此孕末期的產(chǎn)前檢查很有必要，可以監(jiān)測胎寶寶、胎盤及羊水的最新情況，以便及時了解胎寶寶在子宮內(nèi)的情況，做到早期防治。而產(chǎn)時感染、出生后感染，建議去正規(guī)大醫(yī)院生產(chǎn)，可以很大程度避免。
寶寶得肺炎以后一定要臥床休息，還要保持室內(nèi)的安靜，空氣的流通。冬季因為空氣比較干燥，室內(nèi)又有暖氣可能會加重寶寶的病情，最好在室內(nèi)裝有加濕器，以提高室內(nèi)的空氣濕度，利于痰液的排出。
加強營養(yǎng)：寶寶在患病期間的飲食一定要合理的搭配，一定要注意補充蛋白質(zhì)，多吃一些蔬菜和水果，在發(fā)熱期間要以清淡易消化、流質(zhì)半流質(zhì)的食物為主;讓寶寶多喝水和果汁，以補充水分和維生素。注意在喂寶寶食物或藥物時，應該把寶寶抱起來，避免直接灌入寶寶的口中。喂奶時一定要注意防止嗆奶，防止誤吸入肺內(nèi)，最好用小勺慢慢地喂奶，一次不要喂太多，多喂幾次以防嘔吐。
保持呼吸道的通暢：及時清除鼻腔內(nèi)的分泌物，以保持呼吸道的通暢，注意要給寶寶經(jīng)常更換體位，寶寶在咳嗽的時候，一定要幫寶寶拍拍后背，可以使痰液松動，以利于痰液的咳出。如果痰液特別粘稠，就要給予霧化吸入治療，主要是使痰液變得稀薄。如果寶寶年齡太小，不能將痰液咳出，應當用寶寶專用吸痰管將痰吸出。
寶寶發(fā)熱的護理：如果寶寶發(fā)熱超過39℃，可以先用物理降溫的方法降溫，或者同時給予退燒藥，寶寶在發(fā)熱時要給寶寶穿寬大的衣服，不要給寶寶蓋過厚的棉被，要適當減少衣服，以利于散熱，要為寶寶定時擦拭和保持衣服的干爽，服退燒藥后一定要給寶寶多喝水，以利于出汗退熱和補充體內(nèi)丟失的水分。
堅持治療：應遵醫(yī)囑按時吃藥或輸液治療，爸媽不可以隨意減藥或加大劑量，更不能給寶寶吃成人止咳祛痰藥，避免病情反復發(fā)作或出現(xiàn)因藥物使用不當而出現(xiàn)的種種不良反應。寶寶在有痰的時期，最好不要給寶寶吃止咳藥，要以化痰為主。
