來源：天津薊州市友好醫院 發布時間：2014-05-06 13:57
寶寶出生了，當你沉浸在寶寶出生的巨大喜悅和幸福之中的時候，突然發現寶寶的臉上、身上開始變得黃黃的，看起來像缺乏營養一樣不健康。看著渾身發黃的小寶寶，父母及家人肯定很擔心。陳女士家的寶寶一出生就是黃疸嚴重，家里老人提議給孩子吃點藥，可是陳女士很害怕，給剛出生的寶寶吃藥這怎么行，萬一留下后遺癥怎么辦？醫生要求把寶寶推到治療室里照藍光，陳女士又擔心不已。孩子還這么小，皮膚這么嫩， 前段時間網上出現的新生兒被放進保溫箱里因溫度太高被烤死，那這個藍光治療是怎么回事安全可靠嗎？
吃藥治療黃疸效果好，但一定要在醫生指導下用藥：給新生寶寶吃藥治黃疸，總會遇到反對，怕有后遺癥。其實一般不會影響，藥物治療一般應用一些肝酶誘導劑，促進膽紅素的轉化，多具有一些短期副作用，停藥后多可消失，也可以同時配合中藥治療，用藥應在醫生指導下使用，不要自行用藥。
對孩子長大后的影響主要取決于黃疸的輕重，如膽紅素腦病可影響孩子的智力發展、運動協調能力及肌張力等。
藍光治療安全可靠，注意保護眼睛多補水：425-475nm藍光治療黃疸相對比較安全可靠，一般持續時間1-4天不等。應注意保護眼睛，以免視網膜受損，光療時非顯性失水增多，核黃素破壞加快，注意補充水分及核黃素，有些孩子可能出現發熱、皮疹、腹瀉等副作用。若光療時出現肝臟增大、血清結合膽紅素增加，皮膚呈青銅色，應停止光療，青銅癥一般可自行消退。
新生兒黃疸在照藍光時，需要注意以下護理細節：
眼睛要用眼罩保護，會陰部也要遮蓋以避免粘膜受損，注意藍光箱的溫度，避免溫度過高，注意給孩子適當多喝水，因為藍光治療會導致水分丟失得多。
因為在藍光箱里，身上沒衣服，也沒有家長的懷抱，孩子會沒有安全感，容易出現哭鬧不安，必要時可用些鎮靜催眠藥，如魯米那，讓孩子安靜睡覺，而魯米那本身又是肝酶誘導劑，對黃疸的消退也有幫助。
藍光治療黃疸后，孩子可能會出現疲倦和不愛吃奶的現象，這是藍光治療的不良反應之一，一般讓孩子多喝水，睡覺好，很快就會恢復正常。要定時用經皮測黃機測一測黃疸指數，如果經藍光治療而指數一點都不降，那就要注意存在“青銅癥”的可能，這也是不良反應之一。>>>推薦閱讀：新生兒黃疸持續不褪原因
一般是間隔照藍光，比如照六小時停六小時再照，與不間斷的持續照效果沒有明顯差別。
其實媽媽不要擔心，非每個寶寶都會出黃疸，不是每個孩子出生后都會出現黃疸的。大約有50-60%的足月新生兒會出現生理性黃疸，大約80%以上的早產兒會出現新生兒黃疸。
