來源：天津薊州市友好醫院 發布時間：2014-04-17 16:09
小兒扁桃體炎為小兒最易得的疾病之一。其臨床主要癥狀是：發病突然，高熱畏寒，伴有頭痛，咽痛，食欲不振等癥狀。檢查時可見扁桃腺腫脹充血，有膿性滲出點，如互相融合，狀如假膜。血常規檢查，可見白細胞增高，若多次急性反復發作，可轉為慢性扁桃腺炎。
本病多發于抵抗力下降、受涼、過度疲勞之后，為鏈球菌或葡萄球菌引起。
治療小兒扁桃體炎的原則是抗感染，靜脈滴注抗生素，吃藥，靜脈注射，有好轉，說明藥物治療有效，對癥，應該繼續治療，直到癥狀消失。小兒扁桃體炎為小兒最易得的疾病之一。其臨床主要癥狀是：發病突然，高熱畏寒，伴有頭痛，咽痛，食欲不振等癥狀。檢查時可見扁桃腺腫脹充血，有膿性滲出點，如互相融合，狀如假膜。血常規檢查，可見白細胞增高，若多次急性反復發作，可轉為慢性扁桃腺炎。本病多發于抵抗力下降、受涼、過度疲勞之后，為鏈球菌或葡萄球菌引起。臨床上小兒扁桃體炎該如何治療呢?治療原則：首先要明白的一個問題是對任何疾病都要分別對待，不能一概而論，要根據具體的情況進行具體處理。
小兒扁桃體炎的治療方法有哪些?扁桃體炎的治療方法：
1、具體還要看一下發炎的情況是不是很嚴重，如果僅僅是嗓子痛，有幾聲咳嗽，吃兩天藥就會好，就可以堅持地吃一段時間清咽的藥，把咽炎、扁桃體炎徹底治好。
2、如果有頻繁的化膿，需要到五官科就診，看一下扁桃體腫大的程度，如果扁桃體很大，而且經常化膿，引起發燒，有可能需要切除扁桃體。扁桃體就像呼吸道的哨兵一樣，在呼吸道的門口站崗，抵御外來的病原菌入侵。但是如果這個扁桃體本身里面藏了很多病原菌，在身體抵抗力稍微差一些的時候，里面藏的病原菌就出來活動，不僅沒有起到防御的作用，還成了暗藏的殺手，就應該盡早除掉。
3、扁桃體本身是上呼吸道的一部分，所以扁桃體炎也是上呼吸道感染，其它像咽炎，鼻炎也都屬于上呼吸道感染。也不是說一有扁桃體炎就發燒，有時候就是咳嗽或者咽部不舒服。就象我上面說到的，如果扁桃體起不到哨兵的作用，還惹麻煩就應該切除。
4、在兒童呼吸道感染性疾病病原體方面，像細菌、病毒、支原體、衣原體有很多種類，但是在一般的呼吸道感染當中，病毒感染占比較大的比例，應該說在上呼吸道感染的病人當中，80%-90%的病人都應該是病毒性的呼吸道感染，對病毒感染，目前還沒有特效的治療藥物，我們常用的就是一些清熱解毒的中藥，還有就是休息，多飲水。
5、但很多家長對這一點就不太理解，尤其是在孩子發高燒的時候，覺得孩子病得很重，一定要輸液，要打吊瓶才能好轉。吊瓶我們一般輸得是抗生素，也就是消炎藥，這是針對細菌感染的，對病毒感染是沒有用的，即使打了吊瓶也并不見得有效果，這個是應該引起注意的問題，因為不是細菌感染，用了抗細菌的藥一個是沒有用，另一個是藥物可能有負作用。
6、另外像支原體、衣原體感染，需要用大環內酯類抗生素，如：紅霉素、阿奇霉素等。若要弄清楚是什么病原體引起的話，就應該到醫院做一些化驗檢查，來幫助診斷。比如：查血常規，看看白細胞有沒有明顯增高，如果有白細胞增高或者中性粒細胞明顯增高，可能是細菌感染，除了這兩項以外，大一點的醫院可以查一下C反應蛋白，這都是區別細菌感染和病毒感染的一些檢查。
萬啟凡
新生兒科主任醫師
天津薊州洪偉友好醫院婦產科特邀專家
原省人民醫院新生兒科主任
湖北省兒科學會呼吸學組副組長
專家簡介：
研究生畢業于天津薊州大學醫學院，從醫四十余年，臨床經驗豐富。曾在湖北省婦幼保健院新生兒科工作八年，期間多次舉辦全國新生兒職業醫師培訓班，國內率先使用 負荷量魯米那靜注治療新生兒驚厥。省內最先開展小兒哮喘吸入療法。國家級醫學雜志發表論文數十篇，參與編寫新生兒醫學專著，其高超的醫術、高尚的醫德深受 患兒家屬贊譽。
